DENTICION TEMPORAL Y DENTICION MIXTA

DENTICIÓN TEMPORALLa dentición temporal, primaria, decidua o de leche es la que comienza a aparecer en los niños de 6-8 meses y termina de salir hacia los 24-36 meses, y permanece en boca sin estar acompañada de dientes permanentes hasta aproximadamente los 6 años de edad.

Se trata de dientes de un tamaño más pequeño que el de los dientes definitivos, acorde con el menor tamaño de los huesos (y de los arcos dentarios) en edades tempranas.

También son dientes más achatados y más blancos.
Recordemos que la dentición temporal consta de 20 dientes:

Incisivos centrales: 2 superiores y 2 inferiores.
Incisivos laterales: 2 superiores y 2 inferiores.
Caninos (colmillos): 2 superiores y 2 inferiores.
Primeros molare temporales: 2 superiores y 2 inferiores.
Segundos molares temporales: 2 superiores y 2 inferiores.

De cada uno de estos dos dientes superiores e inferiores, uno es derecho y el otro es izquierdo.
Las edades de emergencia de los dientes que se van a describir son orientativas.

 Los retrasos no deben preocuparnos siempre que no sean asimétricos, es decir, si sale un diente y no empieza a salir el homólogo de la otra mitad de la boca en 2-3 meses.

Un retraso de más de 4-6 meses puede hacer conveniente una consulta con un profesional.

 Los retrasos o la erupción precoz en dentición de leche se correlaciona cronológicamente con la erupción en dentición permanente.

 De tal forma que un retraso en la erupción temporal de 2 meses suele estar en relación con un retraso de varios meses en el recambio de los dientes hacia dentición permanente. Pero siempre que la erupción se vaya produciendo de manera normal.

Más que de retraso o precocidad, preferiremos hablar de ritmo de erupción más o menos rápido.

LA DENTICIÓN PERMANENTE

Aproximadamente a los 13 años deberían encontrarse erupcionadas las piezas permanentes ( excepto 3ºM)

El acoplamiento demora años, y es de distinta magnitud en los distintos sectores de la arcada ( mas limitado en sector anterior).
Agenesia del 3ºM podría acelerar el proceso y hacer que termine en forma más temprana.

DETERMINANTES DE LA POSICIÓN FINAL DE LAS PIEZAS
-Morfología de ambos maxilares.
-Condiciones espaciales de estos, lengua y musculatura perioral (determinan posición final de coronas e inclinación bucolingual).

Aspectos funcionales anormales (pueden producir malposiciones), fuerzas producidas en la masticación.
Inclinación: orientación axial del diente (dirección buco o vestibulo-lingual)
Angulación: orientación axial en dirección mesio-distal.

Piezas Maxilares
Apices de 1º y 2º molares pueden desplazarse a distal ( lo que determina crecimiento de la angulación mesial de estas piezas)

Raíces de 2º pmol. están perpendiculares al plano oclusal

Caninos I. centrales I. laterales
(largo)
Todos los dientes maxilares convergen al cráneo

Piezas Mandibulares
Premolares: perpendiculares al plano oclusal
Molares : angulación mesial, inclinación lingual.
Borde incisal de los 4 incisivos está en un plano, aunque I. lateral es algo más largo que el central.
Raíces de I. laterales se encuentran levemente distalizadas
Caninos y premolares intercuspidan como rueda dentada.
Incisivos  centrales están labialmente inclinados ( más los superiores)
Incisivos  laterales superiores: mayor inclinación labial
Incisivos  laterales inferiores  mayor inclinación labial que I. Central